羊水栓塞　產婦須大量輸血

優活健康網 – 2016年8月17日 下午2:00

（優活健康網新聞部／綜合報導）產婦出現羊水栓塞的病例並不常見；但是，卻可能會要人命！而要能救活發生羊水栓塞產婦的關鍵，則是需要靠大量的輸血搶救，而且醫護團隊緊急應變能力也要非常敏捷，才有可能救回一命。

救不回來 醫病關係緊張

根據統計，台灣每年會發生大約10例產婦羊水栓塞案例，而只要碰到產婦羊水栓塞，醫護團隊往往是人仰馬翻，而且還有可能會搶救不回來，致使醫病關係 非常緊張。新光醫院婦產科主治醫師蔡育倫表示，誰都不想碰到羊水栓塞，但是就曾經碰到過，而且搶救一名羊水栓塞的產婦，可能自己就要老十歲！

子宮血流不止

由此可見羊水栓塞的危險性！蔡育倫醫師指出，肺栓塞是血塊堵住肺部血管，而羊水栓塞則是會造成身體出現巨大變化，全身性的凝血功能異常，且會誘發子宮收縮不良，一直流血不止，進而造成產後大出血，你可想像子宮是一個大血管，則其失血情況有多可怕！

產婦突然無意識　得剖腹

產婦發生羊水栓塞的原因目前尚不明；蔡育倫醫師進一步指出，原本還好好在待產的產婦，下一秒就出現羊水栓塞，羊水跑入循環系統超過幾十CC，就會產生一連串身體反應，而其症狀則是會造成產後大出血，這時得立即進行剖腹產，否則幾分鐘內，產婦就會突然沒有意識。

要比出血情況輸更多血

搶救羊水栓塞的產婦就是要大量輸血，蔡育倫醫師強調，輸血就是要比出血情況更多的血液提供，評估產後大出血時若是會流2000CC，則要提供3、 4000CC血才夠，1小時流1000CC血，則1小時就要輸1250CC血，並且要打很多條點滴來輸血，否則一休克就找不到血管。

打很多條點滴來輸血　補充凝血因子與血小板

不只是要幫產婦打很多條點滴來輸血，而且還要有很多人力來幫忙按壓輸血 袋，如果院內血液不夠，還得立即去捐血中心找血。蔡育倫醫師說，碰到產婦羊水栓塞，通常是人力物力都要投入，否則救不起來，而除了輸血之外，宮縮藥只是輔 助性，因為輸進健康的血液，就可以讓她維持生命，能夠補充凝血因子與血小板，這樣才能讓其恢復凝血功能，也才能止血。（文章授權提供／健康醫療網）

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